"Choroba Haglunda - Severa ("apophysitis calcanei") jest jałową martwicą guza
kości piętowej. Choroba H-S należy do jałowych martwic kości na które chorują
dzieci i młodzież w okresie wzrostu, z przewagą wśród chłopców. Choroba trwa
różnie długo, średnio około 18 miesięcy przy czym rokowanie jest dobre.
Przyczyny -
Etiologia choroby jest nieznana, a wyniki badań wykazują, że zmiany chorobowe
zaczynają się od niewielkiego, podchrząstkowo położonego pola martwicy,
spowodowanej niedokrwieniem tętniczym. Przyczyny niedokrwienia mogą być różnorodne:
* predyspozycje wrodzone
* przeciążenia
* mikrourazy
* zaburzenia hormonalne
* zatory
* inne
Do zaburzeń ukrwienia dochodzi szczególnie łatwo u dzieci i młodzieży w związku
z brakiem połączeń między krążeniem nasadowym i przynasadowym. Szybka przebudowa
kości u dzieci zwykle sprzyja regeneracji pole martwicy, ale może pozostać po
niej deformacja co może doprowadzić w konsekwencji do wczesnych zmian
zwyrodnieniowych.
Objawy-
Dolegliwości zgłaszane przez dzieci zwykle wyprzedzają znacznie objawy
radiologiczne. Początkowo dolegliwości są niewielkie, tak, że pacjenci zgłaszają
się do lekarza w zaawansowanym okresie choroby. Wśród dolegliwości najczęściej
osoby uskarżają się na ból.
Leczenie-
Postępowanie w chorobie jest jedynie objawowe i polega na ograniczeniu
przeciążeń i nadmiernych obciążeń, stosowaniu wkładki podpierające sklepienie
podłużne stóp oraz wykonywaniu odpowiednich ćwiczeń. Przy silnych
dolegliwościach stosuje się leki przeciwzapalne."